自新冠疫情發生以來，一系列橫截面研究揭示了新冠疫情對人們心理健康造成的急性危害。然而這些研究由于隻觀察了一個時間點，很難揭示人們在遭遇疫情封城後心理健康的不同發展軌迹。過去20多年的針對潛在創傷經曆的縱向研究表明，在創傷經曆發生後，人們可能會發展出多種典型的心理适應軌迹。社科學院心理學系孫沛副教授課題組研究使用潛變量混合增長模型，縱向分析了湖北居民的抑郁、焦慮和創傷後應激障礙症狀，通過拉索邏輯回歸與重複交叉驗證建立對心理健康軌迹的預測模型，解決了潛變量混合增長模型的模型不能收斂的問題，較好處理了共線性和過拟合問題，成功地同時檢驗了59個情境的和個體的風險/保護因素（如反刍、擔憂、家庭支持、社會支持、認知重評、壓力生活事件總數、家庭矛盾、酒精使用、疫情前每周鍛煉時間等），識别出其中對預測模型準确度貢獻最高的跨診斷變量。

近日，孫沛課題組與美國哥倫比亞大學合作，在心理學權威期刊《美國心理學家》（American Psychologist)在線發表題為“新冠疫情封城後居民的心理健康和心理韌性的縱向軌迹及個體與情境預測因素”（Psychopathology and Resilience Following Strict COVID-19 Lockdowns in Hubei, China: Examining Person- and Context-Level Predictors for Longitudinal Trajectories）的研究論文，揭示新冠疫情封城後居民的心理健康變化軌迹及關鍵的保護/風險因素。本研究追蹤了三百多名湖北居民，在2020年4月、6月、8月和10月進行了四次縱向調查，通過使用潛變量混合增長模型識别出封城後心理健康的幾種發展軌迹，然後使用拉索邏輯回歸從59個情境與個體風險/保護因素中識别出最關鍵的保護/風險因素。

圖1 湖北居民三種心理健康指标（抑郁、焦慮和創傷後應激障礙症狀）不同軌迹組平均值

圖2 預測心理彈性或慢性心境适應不良軌迹（抑郁、焦慮和創傷後應激障礙症狀）拉索邏輯回歸預測模型變量重要性圖示

研究發現，在經曆疫情封城的湖北，大部分居民能夠維持心理健康，呈現出良好的心理韌性（圖1）。研究進一步揭示了最重要的個體風險/保護因素是擔憂傾向、樂觀天性、對新冠的恐懼和靈活應對事件的能力；最重要的情境風險/保護因素是壓力生活事件的特征（如：壓力生活事件總數量）、對社區的滿意度和來自家庭的支持（圖2）。最後，研究發現通過這些變量建立的預測模型的準确度較高，展現了通過這些變量預測和幹預不同心理軌迹的可行性。

論文第一作者為哥倫比亞大學臨床與咨詢心理學系陳樹铨博士研究生（清華社科學院2013級本科生），孫沛和陳樹铨為論文的共同通訊作者。本項目得到了beat365春風基金的資助(20201080524)。

論文鍊接：https://psycnet.apa.org/record/2022-29952-001

供稿：心理學系