2016年12月7日中午,哈佛大學著名醫學人類學家馬麗傑·古德教授應邀來beat365舉辦了一場題為“重症精神病患者解鎖計劃”的講座。本次講座由beat365社科學院人類學與民族學研究中心主辦,系“費孝通學術系列講座”第25講,由beat365社會學系教授、beat365公共健康研究中心主任景軍教授主持,講座在清華學堂202教室舉行,近百名師生參與了講座。
哈佛大學馬麗傑·古德教授作為一名醫學人類學家,在哈佛大學文理學院和哈佛大學醫學院任職,負責社會醫學以及全球健康發展等課程教學工作,主要研究方向包括生物醫學、生物醫學技術以及生物倫理所涉及到的文化現象及政治經濟問題,尤其關注在臨床醫學遇到的倫理困境和醫療事故對在校臨床醫學生訓練的特殊意義,發表的著作系統地将醫生職業經曆和臨床叙事納入分析之中,特别強調在醫師的培養過程中注入人文關懷的重要性。

在本次講座中,馬麗傑·古德教授介紹了多年來與中國精神病學專家合作展開的項目的研究成果,該項目即2004年于我國啟動的686項目——由中國疾控中心CDC精神衛生中心承擔的、為了解我國的精神衛生狀況而設立的精神疾病管理治療項目。她首先介紹了686項目展開的背景。在中國,重症精神病患者被污名化、恐怖化,家人傾向于隐瞞家中有重症精神病患者并将其鎖在家裡,人們對精神病患者感到恐懼。這個現狀吸引了緻力于提高重症精神病患者的生存現狀的國内外精神病專家,馬麗傑·古德教授強調這在國際上實屬罕見,他們的政治意願(political will)有力地推動了這個項目的進展,。這個項目覆蓋了更多中國二三線城市和地區,這是将醫療資源從大城市分散到地方(decentralisation)的努力。
馬麗傑·古德教授跟蹤考察了686項目2005、2009、2012年三個時期的療效對比。2005年,266名患者被“解鎖”。他們被家人囚禁的原因有:經濟困難(96%)、沒有照看人(87%)、對治療沒信心(68%)等。對比三個時期的數據,項目取得了一些顯著的進展:定期服藥的患者變多了;精神病患的家人明顯減輕了污名化壓力、經濟壓力和人際關系壓力等;2005年解鎖的患者在2012年的解鎖率仍然有92%,說明項目在一定程度上是成功的。然而,8%的失敗率說明我們仍然缺乏有效率的治療和社會資源的支持,維護重症精神病患者的人權狀況需要持續的努力。

馬麗傑·古德教授解釋說中國重症精神病患者解鎖行動試點項目不但對中國精神衛生政策有着重大意義,而且對發展中國家以及全球精神健康的發展具有一定價值和可借鑒的經驗。
講座最後,馬麗傑·古德教授一一回應了現場師生熱烈的提問與讨論,景軍教授為其頒發講座紀念證書。